迈开腿管住嘴·世界高血压日·麻省总医院专家带您了解关于应对高血压的方法

5月17日是第四十五个世界高血压日，根据《中国心血管病健康和疾病报告2019》当中的内容显示，中国心血管疾病患者人数达到了3.3亿，在这其中高血压患者就能够占到2.45亿。除此之外，高血压的发病与年龄具有一定的相关性，相关数据显示中国18岁以上的成年人高血压患病率大概是27.9%，随着年龄的增加，高血压的发病率显著增高。据统计，2012年我国≥60岁人群高血压患病率为58.9%。虽然，高血压看似是一种老年病，但是近年来高血压的发病逐渐呈现出年轻化的趋势，而且控制率却很低，仅仅只有16.8%。

麻省总医院高血压科主任Randall Zusman博士将给您一些关于如何应对高血压的建议。

“每个人都应该知道自己的血压，他们想要的目标血压是什么，以及为了达到这个目标可能需要做哪些生活方式的调整。”

• 为什么控制血压如此重要？

高血压是导致中风最重要的风险，同时与胆固醇一起是心脏病的重要风险因素之一，所有依赖血管的东西都会受到高血压的影响。肾脏疾病、痴呆症、认知功能、冠状动脉疾病、心律失常–所有这些都会因高血压而恶化。

• 谁应该关注新的高血压标准？

2022年中国“新血压标准”已公布，不再是120/80mmHg，而是一个范围值

收缩压就是我们所说的高压，正常的范围是：100mmhg~120mmhg；

舒张压就是我们所说的低压，正常的范围是：60mmhg~80mmhg；

高血压的标准已达到了130/85mmHg；

同时，2017年底，美国的新标准也从140/90mmHg调整到130/80mmHg

Zusman博士表示每个人都应该关注新的标准，根据新的标准，可能会有更多人一生中患上高血压。因此每个人都应该知道自己的血压，他们想要的目标血压是什么，以及为了达到这个目标可能需要做哪些生活方式的调整。

如果你有家族病史或者年龄越来越大，就更要特别注意。或者你已经有很高的血压值了，你的生活方式可能不是理想的生活方式，需要调整了。

我已经看到很多高中生患有高血压了，要知道越早开始通过改变生活方式来降低血压，你就越可以推迟开始服用降压药的时间。

• 您对那些现在发现自己处于血压值较高或高血压第一阶段的人有什么建议？

第一步就是改变生活方式。这意味着改变你的饮食习惯，减少盐的摄入，积极锻炼身体，如果身体允许的话要适当的减肥。大多数人其实都知道他们需要做什么，但他们需要有人或者某个动力在背后激励或者踢他们一下，让他们真的去做。

第二是获得帮助和建议-无论是来自你的医生，营养师，物理治疗师，运动生理学家，还是通过学习获得放松反应。有很多人成功地通过了麻省总医院的本森亨利心身医学研究所的项目（Benson-Henry Institute of Mind Body Medicine’s program ）控制了他们的血压。

仅仅改变生活方式基本就足够了。必要时，我们会添加降压药物。通过这两种方法，大多数人可以使他们的血压控制在目标值以下。

• 您的部门在进行哪些研究以寻找新的高血压治疗方法？

我们正在研究超声肾脏去神经支配方法，这是一种通过破坏神经系统与肾脏的联系来降低血压的方法。它通过一个微小的切口插入导管，向肾脏的血液供应处输送超声波能量。我们为那些对多种药物没有反应或可以安全停药的病人提供这种方法，并对他们进行跟踪。对于绝大多数人来说，我可以根据病人的需要制定出有效的药物组合，并尽量减少副作用。

• DASH饮食法可以将血压降低多达11点。但它是否很难遵循？

DASH（(Dietary Approaches to Stop Hypertension，阻止高血压的饮食法）基本上是避免加工食品和盐，这并不难遵守。避开快餐和薯片，改吃沙拉、水果和蔬菜。减少你吃的太多的如蛋糕、饼干和派等。这确实需要你注意在商店里买的东西并对你吃的东西多加一些考虑。

好消息是，巧克力实际上能降低血压。但是指的是含有70%可可的黑巧克力，而不是牛奶巧克力。每天吃一口，而不是一条，可能会降低你的血压4或5点。

• 关于降血压药物的最大的误解是什么？

就是你必须付出代价–如在疲劳、抑郁和性功能障碍等副作用方面。但事实并非如此。我们目前有几百种抗高血压药物可供选择。对于绝大多数人来说，我们可以根据病人的需要制定一个有效的药物组合，并尽量减少副作用。

• 饮酒对血压的影响如何？

过量饮酒会产生许多不利影响，包括对血压的影响。可能有些心脏专家认为适量饮酒可以，但是也不要和奶酪以及饼干等一起吃。

关于美国麻省总医院

麻省总医院成立于1811年，是哈佛医学院最初设立且规模最大的教学医院。我们拥有全美最大的以医院为基础的研究项目，同时也是美国国立卫生研究院研究资金最大的接受者，我们的研究项目横跨医院的20多个临床部门和中心。麻省总医院可以为几乎每一个专科和次专科、内科和外科领域提供精准的诊断和治疗。我们的六个多学科护理中心以癌症、消化系统疾病、心脏病、神经内科、血管医学和创伤中心的创新而闻名世界。另外麻省儿童总医院提供全面的小儿保健服务，从初级护理到运用尖端疗法诊治复杂和罕见的疾病。麻省总医院连续多年被《美国新闻与世界报道》评为美国最顶级医院之一，在14项专科排名中均获得名次的医院。在接受评估的近5000家医院中，麻省总医院自1990年评选举办开始便一直占据荣誉榜顶级医院之列。

参考原文链接:

https://giving.massgeneral.org/stories/blood-pressure-guidelines/

编辑：李丽