上海德达医院黄连军教授介入团队成功植入CADS可主动调控胸主动脉覆膜支架系统

上海2023年2月28日， 2月中旬，上海德达医院黄连军教授介入团队成功开展院内首例CADS可主动调控胸主动脉覆膜支架系统植入术。此例手术的开展可实现支架定位更为清晰，简化手术步骤，医生操作更加便捷；更可提升患者手术舒适度，减小术中的血管损伤，降低术后并发症，缩短手术时长等诸多优势。

病例介绍

患者女性，近70岁，1月前突发活动后胸闷、心慌症状，无恶心、腹胀、腹痛等不适症状，于当地医院就诊，进行超声检查没有异常，进行保守治疗，一周后自觉胸闷、心慌无好转，进一步进行CT检查显示B型主动脉夹层，建议进一步手术治疗，于是患者来我院就诊，以”胸主动脉瘤”收入我院病房。

患者降主动脉瘤样扩张，并伴有血肿，且病人年纪较大，担心开胸手术无法耐受，故选择腔内介入治疗。又因患者主动脉弓部较陡，常规的胸主动脉支架导入可能会产生”鸟嘴”现象^[1]。经反复评估后，黄连军教授介入团队最终决定通过CADS可主动调控胸主动脉覆膜支架系统进行手术。

手术时长较以往大大缩短，历经一小时后顺利结束，术后患者身体各方面恢复良好，四天后顺利出院，之后便可恢复正常生活。

上海德达医院首例CADS可主动调控胸主动脉覆膜支架系统的植入，显著提高胸主动脉覆膜支架植入过程中的定位准确性，释放稳定性，贴附紧密性，真正做到”可调可控”。秉承”以患者为中心”的服务理念，上海德达医院将联手新科技、新技术，为更多患者提供更佳的诊疗方式，为更多的病患家庭谋福祉！

胸主动脉瘤小知识

• 胸主动脉瘤不是真正的肿瘤，而是由于各种原因造成的主动脉一处或多处向外膨出，出现的像”瘤子一样”的改变。胸主动脉瘤指的是发生在主动脉窦、升主动脉、主动脉弓或降主动脉的动脉瘤，是退行性病变。
• 胸主动脉瘤可合并胸主动脉夹层形成，主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，可引起危及生命的大出血或猝死。较大且增长迅速的胸主动脉瘤可能会破裂，需要及时就医。
• 胸主动脉瘤的治疗取决于动脉瘤的大小和增长速度，病情轻者仅需观察等待，而重者则需要急诊手术。动脉瘤较小时仅需定期复查和随访，而动脉瘤较大或增长速度较快则需要手术治疗。

名词解释

^[1]. “鸟嘴”现象一般指由于血管弯曲角度大，造成覆膜支架近端与血管贴壁不良，在血管与支架近端形成夹角，形态酷似”鸟嘴”，因此而得名。