孩子学业连连受挫，要小心这种病！

案例A是一个在读小学四年级的男生，独生子，家庭经济条件良好，父母均在自己的工作岗位上表现优异，对孩子的要求特别严格，并对孩子的学习成绩和未来具有非常高的期待，希望孩子能够延续乃至超越自己的成就。

然而，小A的成绩却在就读小学三年级后，开始连连受挫，一直徘徊在班级的中下水平，而且，小A每天需要花费3个多小时，才能勉强完成作业，与其他同班同学相比，他完成同样的作业的时间要多出2倍。此外，小A还常常丢三落四；在作业和考试中总是犯粗心大意的错误；不经提醒会常常忘记自己要做的事情；对长辈的管教和要求显得不情愿和不听从，例如，奶奶让小A到书房做作业，小A迟迟不动，即使去了书房，待不了多久就会找各种借口跑出来，难以安静地坐着写作业。

事实上，小A在读幼儿园中班时，已经有老师，包括幼儿园的老师和兴趣班的老师，都向他的爸爸妈妈反映过，他经常走神，教学效果常常不如其他的孩子那么好。但是，小A在其他各方面都表现良好，故他的父母没有太在意。于是，小A带着注意力缺陷的问题进入了小学。小A在就读一年级和二年级时，可能因为幼儿园学习的基础和参加的课外辅导班，成绩能考到85分到90分，还可以。但是，随着学习难度的增加和学业任务的加重，小A的注意力问题凸显出来，并因为学习上的连连受挫，严重影响到自我的认识、自信心的建立和人际交往。因此，在小A入读四年级后，注意力缺陷的问题及其影响愈加明显，在老师的建议下，家长带小A到市精神专科医院的儿童精神科就诊了。

小A被诊断为注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD），俗称“多动症”或“小儿多动症”。这是最常见的儿童行为障碍，国际上估计有6%-9%的学龄儿童受累，而且，估计有60%-80%患儿的症状持续到青春期，约50%患儿的症状影响到成年期，对患者的学业、工作和社会生活等方面产生广泛而消极的影响。目前，学者们普遍认为注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种影响终生的慢性疾病。也即是说，多动症是一种不容忽视的会持续影响一生的疾病，可能一个由50名学生组成的普通班级，就存在好几个多动症患儿。孩子学业连连受挫，要小心这种病！-肽度TIMEDOO

当然，多动症患儿并不一定就是很多动和很冲动的。因为根据美国精神病协会编制的《精神障碍诊断和统计手册》的第四版（DSM ），多动症可以分为三种亚型：①以注意缺陷症状为核心的注意缺陷为主型；②以多动和冲动症状为核心的多动-冲动为主型；③综合了上述两种核心症状的混合型。就像案例小A，他并不存在明显的多动和冲动症状，但是仅仅注意力缺陷就已经严重干扰了他的学习和生活，阻碍了他正常的健康成长过程。孩子学业连连受挫，要小心这种病！-肽度TIMEDOO

因此，多动症离我们并不远，也许就在我们身边，只是我们没有发现，就像上述的案例小A，他的最主要表现是学习成绩连连受挫，但其他方面与普通小孩并无明显差异。鉴于多动症会持续危及儿童发展的方方面面，甚至持续影响人的一生，对多动症的早期识别、诊断和干预就显得极为关键。

文稿/殷炜珍心理治疗师图文编辑/谢慧媚护士

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儿少科室介绍

广州医科大学附属脑科医院儿少科是国内知名、省内最早开设的儿童青少年精神科，是我院的特色专科，是华南地区儿童青少年心理健康促进的领头羊之一，是国内儿童青少年心理健康领域的重要力量，并开展广泛的国际合作，具有一定的国际影响力。目前已经形成了以综合评估、诊疗和康复为核心服务内容，以科普教育、儿童青少年心理危机干预等为外延服务内容的儿童青少年心理健康促进中心。我院儿童青少年患者门诊量超过3万人次/年，年平均收治住院患儿超1000人次。儿少科目前下设儿少病区、儿少精神科门诊、儿少心理评估与治疗中心，配备儿少心理卫生方向的多学科专业团队。该团队共计40余人，致力于为患儿及其家庭提供优质的临床服务，坚持以不断创新的精神开展高质量的科研、教学和科普服务，在国内率先整理出了一套行之有效的，以促进儿童青少年心理健康为核心的整合干预模式和预防-治疗-康复为一体的心理健康促进体系，至今已为大量的儿童青少年及其家庭提供专业服务。孩子学业连连受挫，要小心这种病！-肽度TIMEDOO

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