诊断为孤独症谱系(ASD)的孩子(自闭症在国际通用的疾病诊断分类中称呼为孤独症谱系障碍),主要表现为社交能力不足和较多重复刻板行为,ASD的孩子存在社会交往困难,特别是进入学龄期后,因缺乏技巧,不懂得了解别人的需要,不会做出正确的社交反应,在同学之间显得格格不入,他们的谈话仅限于他们感兴趣的话题,这些都影响着他们的日常生活和学习。通常ASD的孩子还伴有注意力不足、缺乏时间观念,例如上课的时候东张西望,无法专心听课,生活和学习容易拖拖拉拉、慢吞吞,不知道什么时候应该要干什么,经常需要家长的催促。
为了解决ASD孩子的时间管理不足的问题,家长需学会有效地提醒孩子而不是“不耐烦地催促”孩子,以下几个方面需要注意的:
提醒的时机
ASD孩子沉迷在自己感兴趣的领域中,很少能有效的管理时间特别是空闲时间,对于他们来说把时间有效率地花在日常生活的任务中是很困难的,更像是大脑缺少一个“管家”,不明白开展一项任务时需要的材料有哪些,记不住什么东西该带上,完成一项任务需要多少时间。独自面对时更加困难,还经常被家长和老师误以为懒惰或故意的。外界的提醒在这个时候非常有帮助,大多数孩子能在被提醒的情况下完成任务。
 以下举例几个重要的时机,可以主动提醒孩子:
(1)孩子每天早上出门时,检查书包有没有带齐东西。

如何有效地提醒孩子管理时间,不至于变成“催促”?-肽度TIMEDOO

(2)晚上写作业前,提醒孩子拿出作业登记本,按顺序来完成。

如何有效地提醒孩子管理时间,不至于变成“催促”?-肽度TIMEDOO

(3)出门运动前,检查装备。

如何有效地提醒孩子管理时间,不至于变成“催促”?-肽度TIMEDOO

(4)玩乐的时候需要有一个固定时间,可以计时。

如何有效地提醒孩子管理时间,不至于变成“催促”?-肽度TIMEDOO

提醒的方式
由于ASD孩子较难把握社交线索,较难理解别人话语背后的情绪,推测和解释他人行为背后的逻辑,所以对于被提醒,总是不那么容易理解和记住,甚至会引起对提醒者的愤怒,或者对不能完成提醒的任务产生焦虑反应。
家长提醒孩子一项任务时,可以这么做:
-靠近孩子

-获得孩子的注意,尽可能争取对视

-每次只要求一件事,完成后再提出下一个要求

-指令清晰简洁

-音量适宜

以下示范有效的提醒:

(1)7:30就要出门了,你可以花10分钟的时间把早餐吃完。

(2)你看一下今天有哪些课,把你的书本放进书包。

(3)你把衣服给晾了。

相信通过有效地提醒孩子,能让孩子把注意力放在当下要进行的事情上,逐渐养成时间管理的观念。
参考文献:

[1]《注意缺陷多动障碍儿童组织技能训练》/(美)理查德·加拉格尔等著;高鸿云主译.上海科学技术出版社,2020.4.

[2]黎咏诗. 生态系统理论下阿斯伯格综合征的个案工作介入研究[D].广州大学,2019.

作者|钟思倩、魏巧珍 心理治疗师

审校|欧玉芬 副主任医师、殷炜珍 心理治疗师

编辑|杨泳琪 实习学生

儿少科室介绍

如何有效地提醒孩子管理时间,不至于变成“催促”?-肽度TIMEDOO
广州医科大学附属脑科医院儿少科是国内知名、省内最早开设的儿童青少年精神科,是我院的特色专科,是华南地区儿童青少年心理健康促进的领头羊之一,是国内儿童青少年心理健康领域的重要力量,并开展广泛的国际合作,具有一定的国际影响力。目前已经形成了以综合评估、诊疗和康复为核心服务内容,以科普教育、儿童青少年心理危机干预等为外延服务内容的儿童青少年心理健康促进中心。

我院儿童青少年患者门诊量超过3万人次/年,年平均收治住院患儿超1000人次。儿少科目前下设儿少病区、儿少精神科门诊、儿少心理评估与治疗中心,配备儿少心理卫生方向的多学科专业团队。该团队共计40余人,致力于为患儿及其家庭提供优质的临床服务,坚持以不断创新的精神开展高质量的科研、教学和科普服务,在国内率先整理出了一套行之有效的,以促进儿童青少年心理健康为核心的整合干预模式和预防-治疗-康复为一体的心理健康促进体系,至今已为大量的儿童青少年及其家庭提供专业服务。

【温馨提示】每周一至周日均有儿少科主治及以上级别的医生出诊,出诊时间为上午8:00-12:00和下午14:30-17:30,须关注“广州医科大学附属脑科医院”公众号提前预约挂号。