从数字看大湾区互联网医院：集中在广州，全科、慢病为主，线上跨境服务尚未突破

2017年7月1日在香港回归20周年之际，《深化粤港澳合作推进大湾区建设框架协议》签署，2019年2月18日大湾区发展的基础性文件《粤港澳大湾区发展规划纲要》正式公布，大湾区定位为建设国际一流湾区和世界级城市群。毫无疑问，医疗领域的一体化是大湾区建设和发展为题中应有之意。珠三角九市与港、澳地区在医疗领域中的规则衔接、机制对接、专业资格互认等逐步实现，大湾区跨境医疗服务将不再成为问题。通过本文详实的数据分析，互联网医疗产业的从业者们，可对大湾区医疗资源布局的变化、互联网医院的分布、类型和主营，以及大湾区互联网医疗的未来发展趋势有一个宏观把握。

粤港澳大湾区是中国经济发展最活跃的地区之一，但其医疗资源的分布，仍存在一定的差异和不平衡。

珠三角地区。珠三角地区是粤港澳大湾区医疗资源最为丰富的地区。这里的医疗资源包括医院、诊所、医疗器械、药品等，覆盖面广，品质高。其中广州、深圳、珠海等城市的医疗资源分布比较均衡，可以满足当地居民的医疗需求。但是，珠三角地区医疗资源过度集中在大城市，导致部分偏远地区医疗资源匮乏，居民获得优质医疗资源难。

图：摄图网

港澳地区。香港、澳门地区的医疗资源比较充足，具有较高的医疗水平和服务质量。同时，港澳地区的医疗资源主要面向当地居民，对外来患者服务较少。

珠江西岸地区。珠江西岸地区的医疗资源相对较少，大型医院和专科医院比较缺乏，医疗设备、医疗技术和医疗人才也相对较少。该地区经济相对落后，对医疗投入不足，医疗资源分配不够均衡，是居民较难获得优质医疗资源的主因。

据2022年广东省医疗卫生资源和医疗服务情况简报及相关资料显示（参考资料来源见下文备注），截止2022年底，全省医疗卫生机构59531家，其中：医院1812家，基层医疗机构56636家，专业公共卫生机构731家，其他机构352家。全省医疗机构拥有住院床位60.8万张，每千人口床位4.81张。每千人口执业(助理)医师2.65人、注册护士3.32人；每万人口全科医师数3.67人；

图 1 2013~2022全省每千常住人口卫生人员数

表1 2020年粤港澳大湾区医疗数据一

表2 2020年粤港澳大湾区医疗数据二

总体来说，粤港澳大湾区医疗资源分布不够均衡的原因主要有以下几个方面：

• 地域面积大，城市发展不均衡。城市人口集中、密度大。
• 一些地区经济相对较落后，对医疗投入不足，医疗资源配置不均衡。
• 大部分医疗资源集中在城市中心地带，偏远地区医疗资源相对匮乏。

在广东省以互联网医院命名的机构或者实体大约有530家。其中广州互联网医院最多，香港和澳门尚未设立，在“十四五”规划中提出大湾区专业资格互认范围后，跨境医疗融合将稳步向前，互联网医疗的模式及服务能力有机会辐射至港澳地区，同时吸纳国际化专业医疗人才加强与内地合作交流。

我们先观察一下广东省互联网医院的情况，从网上公开资料可查到的广东省在运营的281家。这281家中，以公立机构为主体的有198家，民营机构为主体的83家。

图：摄图网

1. 公立互联网医院

运营的公立互联网医院198家，主要集中在广州（41家）、深圳（40家）、佛山（20家）、中山（14家）、东莞（11家）。其中广州、深圳和佛山三个地级市占比51%。大湾区九个地级市共计146家，占比73.74%（详见表3）。可见，广东省互联网医院分布具有明显的区域集中趋势，从省内全域来看主要集中在大湾区九个地级市，而九个地级市中又以广州、深圳为核心，这也刚好与大湾区省内区域空间发展格局契合。

从公立互联网医院建设主体来看，综合医院132家，占比66.67%，其次是中医院和妇幼保健院，分别有23和20家，占比11.62%和10.1%。

表3 2022年广东公立互联网医院各地级市的分布及类型

2. 民营互联网医院

截至2022年，我们在公开信息中可查到的广东省以民营企业注册为互联网医院的共计有83家，分布在9个地级市。分别是广州市57家，占比68.67%；东莞市12家，占比14.46%；珠海市4家，占比4.82%；梅州、惠州各两家，分别占比2.41%；深圳、清远、河源各一家，分别占比1.2%（详见图2），大湾区共计79家，占比95.18%。

图2 各地级市互联网医院公司注册数量

在业务细分方面，广东省民营企业注册的互联网医院业务方面与全国一致，基本上是以寻医问诊为主，占比83.13%；其次是专科服务占比15.66%；医疗综合服务仅占1.20%（详见图3）。

图3 业务细分统计

在专业区分方面，广东省民营企业注册的互联网医院专业以常见病多发病为主的80家，占比96.39%，其他三家以康复、美容管理以及其他作为运营专业（图4）。

图4 专业区分统计

2022年大湾区2区9市在运营互联网医院共计225家（根据上述可查到的公开信息数据），占广东省21个地市在运营互联网医院的80.07%，其中公立互联网医院146家，占比64.89，民营互联网医院79家，占比35.11%。公立互联网医院主要分布在广州、深圳、佛山；民营互联网医院主要分布在广州和东莞；香港特别行政区和澳门特别行政区暂时未有开设互联网院（详见表4）。

表4 大湾区互联网医院分布表

1、公立互联网医院

大湾区公立互联网医院共计146家，主要分布在广州、深圳和佛山（详见表5）。

表5 大湾区公立互联医院数量分布

从主办主体看，大湾区公立互联网医院主办主体分为13类，其中以综合医院居多，98家，其次是妇幼和中医，分别是12家和17家（详见表6）。

表6 公立互联网医院主办主体类型

互联网医院主办主体为综合医院的地域分布，深圳市27家，占比27.55%；广州市24家，占比24.49%；佛山市14家，占比14.29%；中山市12家，占比12.24%（详见图5）。

图5 主办主体为综合医院的地域分布

互联网医院以实体中医院为依托的，深圳市2家，占比16.67%；广州市3家，占比25%（详见图6）。

图6 主办主体为中医医院的地域分布

互联网医院以实体妇幼医院为依托的，深圳市6家，占比35.29%；广州市和佛山市各3家，占比17.65%（详见图7）。

图7 主办主体为妇幼医院的地域分布

总之，以实体专科医院为依托的互联网医院比较少，仅分布在广州、深圳、佛山和珠海。皮肤医院、胸科医院、职业病医院在广州各有1家；眼科医院、骨科医院、慢性病医院在深圳各有一家；肿瘤医院和精神医院，广州和深圳各1家；中西医结合医院，广州、佛山、珠海各1家；口腔医院，广州、佛山各1家。

2、民营互联网医院

根据公开信息，大湾区民营互联网医院共计79家，主要分布在广州市，有57家，占比72.15%，地域聚集性极其明显（详见表7）

表7 大湾区民营互联网医院数量分布

业务细分情况，大湾区各地民营互联网医院注册业务情况，以寻医问诊为主的65家，占比82.28%。注册为专科服务的13家，注册为医疗综合服务的仅广州有1家，（详见图8和表8）。

图8 大湾区民营互联网医院业务细分领域

表8 大湾区各地民营互联网医院业务细分领域

从专业区分看，基本上均是以常见病、多发病作为专业区分，仅在广州分别有以康复、美容管理、其他作为专业区分的仅1家（详见表9）。

表9 大湾区各地民营互联网医院企业专业区分统计

综上，在粤港澳大湾区的互联网医院呈现以下几个特点：

数量，广州数量最多，香港、澳门尚未建立这样的医疗机构；类型，公办为主，民营为辅，二者比例约为2：1；

业务分类，大多依托综合性医院，以常见病、多发病的复诊和慢病管理为主，以专科医院为实体依托的针对专科疾病的互联网医院数量不多。

在“十四五”规划实施后，大湾区已有民营企业注册成立了国际互联网医院公司，但互联网跨境医疗尚未实现真正突破。

2021年3月13日，《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》中提出，扩大内地与港澳专业资格互认范围，深入推进重点领域规则衔接、机制对接。“港澳药械通”政策落地、粤港探索异地就医费用结算、港澳人士在广东购买医保、简化香港注册传统外用中成药在大湾区注册审批流程等一批新政陆续出台，为国内探索跨境的国际化新医疗模式奠定基础。可以预见，在政策持续细化及医疗技术创新驱动下，互联网跨境医疗将迎来新的市场机会。

备注：

1、粤港澳大湾区:包括香港特别行政区、澳门特别行政区和广东省:广州市、深圳市、珠海市、佛山市、惠州市、东莞市、中山市、江门市、肇庆市等省市，即“港澳+珠三角9市”。

2、数据来源：广东省数据来源于《2020年广东省卫生健康统计年鉴》、香港特别行政区和澳门特别行政区的原始数据来源于《中国统计年鉴2021》。

3、医疗卫生机构:指从卫生(卫生计生)行政部门取得《医疗机构执业许可证》、《中医诊所备案证》 、《计划生育技术服务许可证》，或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗服务、公共卫生服务或从事医学科研和医学在职培训等工作的单位。医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构。

4、医院：包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院，医学院校附属医院不包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院。