作者：韦杰梓 审核、修改、推荐人：江帆（导师）

皮肤瘙痒本身就是一种极不舒适的感觉，可能是局部的暂时不适，也可能是某些急慢性皮肤病的症状之一。很多人都有过这样一种奇怪的体验，有瘙痒感觉就忍不住搔抓，片刻舒缓后往往会感觉更痒，结果越痒越挠越挠越痒。长时间严重的瘙痒可能使个体产生无助、焦虑、沮丧甚至绝望感，严重影响健康和生活。那么，从心理学上如何解释和应对这种现象呢？

01 情绪影响瘙痒的生理心理机制

精神状态可以影响身体健康，而身体状况反过来也可以影响心理健康。这种相互作用被称为精神交互作用。了解这种交互作用有助于我们更好地理解和管理皮肤瘙痒。

抑郁和焦虑情绪可刺激体内的应激反应，其中包括下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）的激活，导致皮质醇、血管紧张素等应激激素的释放增加。这些激素可能会对皮肤的屏障功能产生影响，比如降低表皮的结构蛋白和脂质，使得皮肤的角质层水分减少，从而损害皮肤的屏障功能。当皮肤的屏障功能下降时，皮肤的抗菌、抗炎功能也会减弱，同时角质层的凝聚作用也会受到影响，这可能会加剧皮炎和瘙痒症状的发生和恶化。

02 压力影响瘙痒感和搔抓行为

个体通过搔抓可以短暂缓解瘙痒感，给人带来一时的快感，甚至成为有些人缓解心理压力的一种方式。但是，长时间及严重的瘙痒不仅给患者带来身体上的痛苦，还会造成巨大的心理压力，加剧瘙痒症状和皮损的恶化，形成了心理压力、瘙痒和搔抓之间的恶性循环，严重影响患者的心身健康和生活质量。

03 认知和行为反应方式影响瘙痒感

个体对瘙痒感的认知和行为反应方式对于瘙痒感至关重要。研究表明，对瘙痒感的过度关注和过度反应可能导致瘙痒感觉的加重。搔抓这种行为反应方式虽然可以暂时缓解瘙痒感，但过度的搔抓可能损伤皮肤，进而加重瘙痒感和皮肤状况。

应对策略：

①及时的局部皮肤处理：对因治疗皮肤病，使用冷敷、涂抹抗瘙痒药膏、保持皮肤湿润方法等可能有助于减轻瘙痒感和皮肤受损。

②学习积极的应对方式，包括认知重建（更积极地对待瘙痒，减少对症状的过度关注和反应）、放松技巧（深呼吸、冥想和瑜伽）、轻柔按摩安抚有痒感及周边皮肤等。

③搭建良好的社会支持系统：良好的人际关系和社会支持可给个体提供情感上的支持，感到被关心、被理解、被倾听，可以减轻孤独感和焦虑情绪，更容易放松和转移关注焦点。

总之，从生理和心理层面充分理解皮肤瘙痒，采取全面系统的应对策略，才能快速有效彻底止痒。

参考文献：

[1]梁正娟,葛鑫,贾婷.焦虑抑郁情绪对特应性皮炎患者皮肤症状的影响[J].国际精神病学杂志,2024,51(01):264-266.

[2]Reszke R,Szepietowski J C. ltchand psyche:bilateral associations[J].Acta Dermato-Venereological,2020,100(2):27-35.

作者：韦杰梓，广州医科大学2024级精神病与精神卫生学硕士，本科毕业于广州医科大学应用心理专业

审核、修改、推荐人：江帆（导师），广州医科大学附属脑科医院科普基地办公室副主任