新生儿微生物群的改变因素一直是研究的热点领域。无论是分娩方式（阴道分娩还是剖宫产）、饮食方式（母乳喂养还是配方奶喂养）或其他可能影响微生物群的环境因素，研究人员都试图揭示1）微生物群如何发生变化，2）这些变化对新生儿有何影响。
通常，剖宫产的受术者在手术前会预防性地使用抗生素以防止感染。然而，这些抗生素是否会通过脐带传递给婴儿，并对新生儿及其微生物群产生负面影响，一直存在担忧。最新研究证实，这些抗生素对婴儿微生物群的影响仅是细微的，远不如婴儿喂养方式的影响显著。
《细胞宿主与微生物》杂志发表了一篇题为《剖宫产期间母体预防性抗生素对婴儿肠道微生物群的影响有限》的论文，报告了这一发现。（“Maternal antibiotic prophylaxis during cesarean section has a limited impact on the infant gut microbiome.”）
“我们决定进行这项研究，因为它解决了一个可能对婴儿健康产生深远影响的重要临床问题，”荷兰格罗宁根大学医学中心的博士生Trishla Sinha医生说道，“在提供给母亲的高质量即刻益处的证据与任何潜在的短期和长期对婴儿的风险的同等强有力的证据之间取得平衡是至关重要的。母亲们常常会问他们使用的抗生素是否会影响他们的孩子，这项研究可以保证它们对婴儿肠道微生物群的影响很小。”
本研究共招募了28对母婴配对。12名母亲在皮肤切开前接受了抗生素，另外16名母亲在脐带夹紧后接受了抗生素。共收集了172份婴儿微生物群样本，在出生后8个不同时间点收集，持续到一岁。分析还包括两项其他类似试验的数据，共79名婴儿。
研究人员分析了所收集样本中婴儿肠道微生物群的物种组成和菌株变异，以及抗生素抗性基因的组成。他们还研究了胆汁和短链脂肪酸的组成。除了抗生素使用信息外，研究人员还掌握了婴儿是配方奶喂养还是母乳喂养的信息。
结果表明，喂养方式对肠道微生物多样性、物种和菌株水平的细菌组成以及胆汁酸组成有显著影响。配方奶喂养的婴儿整体微生物群特征显著不同，喂养方式解释了婴儿出生后前六周肠道微生物群组成总体变异的12%。这些差异也反映在这些婴儿粪便中的胆汁酸特征中。相比之下，抗生素对抗生素抗性基因和菌株变异的影响仅是细微的。
“我们惊讶地发现抗生素并没有显著改变微生物群，因为其他研究报道了抗生素对婴儿肠道微生物群组成有很大影响，”Sinha说道，“这可能是因为在出生时静脉注射抗生素是一次性的，而不是在整个婴儿期持续暴露于抗生素。”
在下一项研究中，研究人员计划研究来自荷兰Lifelines NEXT队列的1500对母婴配对，考察怀孕和出生期间的各种健康、环境和饮食因素，以及出生后可能影响婴儿肠道微生物群组成的因素。研究人员计划跟踪这些婴儿直到成年，以评估婴儿肠道微生物群对未来健康结果的长期影响。
“还需要认识到肠道微生物群的变化不会立即转化为儿童未来的健康结果，”Sinha说道，“这些仍需要在更长时间随访的纵向研究中进行广泛研究。”
参考文献：https://www.cell.com/cell-host-microbe/fulltext/S1931-3128(24)00268-3
编辑：周敏
排版：李丽
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