一项由阿姆斯特丹大学医学中心（Amsterdam UMC）主导的全球研究显示，直接口服抗凝药（DOACs）在治疗窦性血栓时，具有与传统的维生素K拮抗剂（VKAs）同样的安全性和有效性。这项研究已发表在《柳叶刀神经学》（The Lancet Neurology）期刊上。
治疗更便捷，监测不再必要
研究表明，新药的一个大优势是其更为人性化的用药方式，因为患者不再需要定期接受血栓监测。这对于患者来说，显著减少了治疗的复杂度。
神经学家及研究负责人乔纳森·库廷霍（Jonathan Coutinho）表示：“我们认为这些新药将为患者提供更大的用药便利。我们还预计这将导致国际治疗标准的变化，DOACs可能在未来成为治疗窦性血栓的标准药物。”
窦性血栓——一种罕见且严重的中风类型
窦性血栓是一种罕见且严重的中风类型，主要影响50岁以下的年轻人，荷兰每年约有300例，且其中75%的患者为女性。这种疾病会导致脑部血管堵塞，可能引发脑出血等严重并发症。最常见的症状包括剧烈头痛、偏瘫症状和癫痫发作。
研究结果：新药和传统药物在效果与安全性上无显著差异
在过去25年中最大规模的窦性血栓国际研究中，阿姆斯特丹大学医学中心的研究人员将现有的维生素K拮抗剂（VKAs）治疗与新型口服抗凝药（DOACs）治疗进行了对比。研究总共收集了来自23个国家、五大洲的619名患者的数据，其中65%的患者使用了DOACs，而35%的患者使用了VKAs。
为了评估治疗的安全性，研究人员关注了严重出血的发生情况，这是血液稀释药的主要副作用。在诊断窦性血栓后的六个月内，DOAC组和VKA组中都有3%的患者出现了新的血栓或严重出血。因此，DOACs和VKAs在效果和安全性方面没有显著差异。
研究成功背后的国际合作
库廷霍总结道：“我们非常高兴能够与我们的国际合作网络共同完成这项重大研究。特别是在GDPR（通用数据保护条例）实施后，这类研究在实践中变得非常困难，但得益于联合努力，我们成功完成了这项研究。”
这项研究不仅为窦性血栓的治疗提供了新的选择，也为全球患者带来了更多的治疗便利，预计将在未来改变这一领域的治疗标准。
参考文献：Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists for cerebral venous thrombosis (DOAC-CVT): an international, prospective, observational cohort study, The Lancet Neurology (2025).
编辑：王洪
排版：李丽
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