近日，由巴塞罗那全球健康研究所（ISGlobal）牵头、与Clínic-IDIBAPS合作开展的一项国际研究，首次系统性揭示了人类肺功能在从4岁至82岁之间的演变过程。该研究成果已发表于权威期刊《柳叶刀·呼吸医学》（The Lancet Respiratory Medicine），为评估个体肺健康提供了全新科学框架。
传统模型面临挑战
长期以来，科学界普遍认为，肺功能会在20至25岁之间达到顶峰，随后进入一个稳定期，直到中年或更晚的年龄才开始下降。然而，这一假设主要基于覆盖范围有限的研究，并未完整追踪个体从童年到老年的肺功能变化。
此次研究突破传统思路，采用了“加速队列设计”（accelerated cohort design），整合来自欧洲和澳大利亚8项人群队列研究的数据，覆盖了30,000多名年龄在4至82岁之间的个体。
“我们首次用全面的人群数据勾勒出肺功能的整个生命周期曲线，” 研究第一作者、ISGlobal生命历程环境与健康项目联合主任Judith Garcia-Aymerich博士表示。
肺功能呈两阶段增长，顶峰后即开始下降
研究通过强制肺量测定（forced spirometry）评估两项关键肺功能指标：第一秒用力呼气容积（FEV₁）和用力肺活量（FVC）。FEV₁指深吸气后第一秒能呼出的空气量，是评估肺部通气能力的重要指标；FVC则是无时间限制下尽可能呼出的空气总量。
研究发现，肺功能的发育分为两个阶段：一是儿童期的快速增长期；二是青少年到成年早期的缓慢增长期，直至达到肺功能峰值。女性FEV₁在约20岁时达到峰值，男性则在约23岁时达到高峰。
令人意外的是，研究并未发现此前假设中的“稳定期”。Garcia-Aymerich指出：“过去认为肺功能在达到峰值后会稳定维持至40岁左右，但我们的数据表明，肺功能在达到峰值后便开始缓慢下降。”
哮喘和吸烟对肺功能的影响被重新认识
研究还发现，持续性哮喘与吸烟虽均会影响肺功能，但其机制不同。患有持续性哮喘者的FEV₁峰值更早、且整体水平更低；而吸烟者则在35岁之后出现更快速的肺功能下降。
公共健康意义重大
本项研究对公共卫生和临床实践具有重要启示意义。研究团队强调，及早开展肺功能监测和干预，尤其是在儿童和青少年阶段，有助于预防慢性呼吸系统疾病的发生。
“如果能及早识别肺功能较低的个体，就有可能通过生活方式干预或治疗，预防成年后罹患慢性肺病。”论文通讯作者、巴塞罗那大学和Clínic-IDIBAPS研究员Rosa Faner博士指出。
参考文献：Garcia-Aymerich, J., et al. General Population-Based Lung Function Trajectories Over The Life Course. An Accelerated Cohort Study.The Lancet Respiratory Medicine (2025). DOI: 10.1016/S2213-2600
编辑：王洪
排版：李丽
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