2型糖尿病患者发生心脏病、脑卒中、心绞痛等冠心病的风险，是健康人群的最高4倍。如何提前识别哪些患者更容易出现严重心血管并发症，一直是医学界关注的重点。
瑞典隆德大学（Lund University）牵头的研究团队，近日在 Cell Reports Medicine 发表研究成果：通过分析血液中DNA甲基化的变化，他们开发出一套评分系统，有望提前预测2型糖尿病患者的重大心血管事件风险。
研究对象来自瑞典斯科讷地区的糖尿病队列研究 ANDIS（All New Diabetics in Skåne）。共有752名在研究启动时刚被诊断为2型糖尿病的患者参与，其中无人既往患有重大心血管疾病。研究团队随访了他们超过7年，在此期间，有102人发生了严重心血管并发症。
DNA甲基化是一种影响基因开启或关闭的化学修饰，当其调控异常时，可能促进心血管疾病的发生。研究人员在血液中发现了400多个甲基化异常位点，并从中筛选出87个位点，建立了风险预测评分。
结果显示，该评分模型在排除无风险人群方面的准确率高达 96%，也就是说，如果模型预测“无风险”，大概率是真的没有风险。不过，由于本研究的随访时间相对较短，研究人员认为，延长随访时间有望提升模型对“高风险”人群的预测准确度。
研究团队指出，一旦发现患者有较高心血管风险，就可以更早介入干预——包括饮食、运动、体重管理，以及更严格的血糖控制和心血管保护治疗。
目前临床评估心血管风险主要依赖年龄、性别、血压、吸烟史、血脂、糖化血红蛋白及肾功能等指标，但这种方法预测能力有限。研究负责人、隆德大学糖尿病研究教授 Charlotte Ling 表示：“如果在评估中加入DNA甲基化检测，就能更精准地预测未来风险。我们的目标是开发一种临床可用的检测套装，让医生通过一管血样，就能利用评分系统判断谁最需要额外的预防和治疗。”
参考文献：Epigenetic biomarkers predict macrovascular events in individuals with type 2 diabetes, Cell Reports Medicine (2025). DOI: 10.1016/j.xcrm.2025.102290. www.cell.com/cell-reports-medi … 2666-3791(25)00363-5
编辑：周敏
排版：李丽
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