在临床医学中，因视神经不可逆损伤导致的失明通常被视为“终身监禁”。然而，发表在《脑通讯》（Brain Communications）上的一项研究记录了一个极为罕见的案例：一名全盲受试者在参加旨在产生“人工视觉”的临床试验期间，意外且自发地恢复了部分“自然视力”。这项研究由西班牙埃尔切米格尔·埃尔南德斯大学（UMH）及生物工程、生物材料与纳米医学联网中心（CIBER-BBN）共同完成。最令科学界震惊的是，这种视力改善是自发的、持续的，且在植入设备移除后依然维持。
背景：从人工模拟到意外的“自然感知”
该项临床研究原计划评估一种皮层视觉假体（Cortical visual prosthesis）。研究人员将包含 100 个微电极的皮层内阵列（Intracortical array）植入患者的初级视觉皮层。其原始目标是通过电刺激产生光幻视（Phosphenes）——即一种通过人工刺激产生的闪光感，而非真正的自然影像。然而，术后仅两天，当系统还在校准阶段时，该患者竟能准确描述出周围研究人员的手势位置，将其描述为“移动的阴影”。这是他全盲三年多来，首次获得的自然视觉感知。
证据：重现的视觉诱发电位（VEP）
为了排除心理暗示并确认恢复的真实性，研究团队采用了严密的评估手段：
-
视觉诱发电位（VEP）监测： 视觉诱发电位是衡量视觉信息能否抵达大脑皮层的关键电信号。在试验开始前，该患者的 VEP 信号几乎完全消失。
-
信号回归与增强： 随着试验的推进，VEP 信号在患者大脑中逐渐重新显现并增强。这种电生理指标的改变，从客观层面证实了视神经功能或视觉通路在某种程度上得到了修复。
机制推测：神经可塑性与电刺激的协同
虽然这只是单例研究，但其意义非凡。首席研究员 Eduardo Fernández Jover 教授提出了几种可能性：
-
长期训练的积累： 患者每天进行 30 分钟以上的复杂视觉训练（如形状辨认、字母追踪），可能强化了残存的神经连接。
-
微电流激活： 即使是低强度的校准刺激，也可能触发了某种尚未明确的神经重组过程。
-
个体差异性： 研究者坦言，这种成功可能与患者的特定病理背景、失明时长以及极高的康复动机有关。
令人振奋的是，即使在手术移除皮层内阵列后，患者这种部分恢复的自然视力依然存在，使其在抓取物体和日常行走时的自主性显著增强。
参考文献：Recovery of spontaneous vision after intracortical microstimulation of the visual cortex in a profoundly blind patient: A case report, Brain Communications (2026). DOI: 10.1093/braincomms/fcaf504
编辑：周敏
排版：李丽
评论 (0)