
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病。尽管目前的抗炎疗法已能有效缓解关节损伤,但“疼痛”依然是患者面临的最大挑战。临床数据显示,高达 25% 的患者在炎症获得临床缓解(Remission)后,仍会感到持续的“余痛”。
近日,瑞典卡罗林斯卡学院的研究团队在《自然-神经科学》(Nature Neuroscience)上发表研究,揭示了免疫细胞释放的干扰素如何诱发感觉神经元的高度兴奋,从而驱动关节炎疼痛。这一发现为开发针对 RA “残留疼痛”的新型镇痛药(Analgesics)奠定了分子基础。
核心挑战:炎症消退后的“顽固性疼痛”
物理疼痛是通过专司感觉的神经元传递的。该研究的高级作者 Patrik Ernfors 教授指出,现有的 RA 治疗方法在消除肿胀和炎症方面表现出色,却往往无法根除疼痛,导致患者长期遭受痛苦。
为了破解这一难题,研究团队利用了单细胞 RNA 测序(Single cell RNA sequencing)、电生理记录(Patch clamp)及光遗传学(Optogenetics)等前沿技术,对小鼠模型及人类患者数据进行了深入分析。
实验发现:干扰素信号导致的“神经高敏”
研究人员在小鼠模型中利用软骨自身抗体(Cartilage autoantibodies)诱导了类风湿关节炎,并重点观测了位于脊髓外的背根神经节(Dorsal root ganglion, DRG)。
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信号传导通路: DRG 是外周痛觉信号进入中枢神经系统的“中转站”。研究发现,随着关节损伤进展,DRG 中的神经细胞展现出明显的高度兴奋性(Hyperexcitability)。
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细胞因子风暴: 在疾病早期,神经纤维附近的免疫细胞被大量激活,释放出包括干扰素在内的多种信号蛋白(Cytokines)。
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分子级联反应: 实验证实,高水平的干扰素会触发神经元内部的一系列化学反应,导致其对轻微刺激甚至无刺激产生过度的电信号。值得注意的是,RA 患者体内也检测到了类似的干扰素水平升高。
临床启示:靶向干扰素通路的“成药性”
通过药理学手段阻断该干扰素信号通路后,实验小鼠的肢体功能得到了明显改善,疼痛行为显著降低。这证明了该通路是具有成药性(Druggable)的。
Ernfors 教授表示:“我们识别出了驱动疼痛的具体分子路径。由于该路径可以通过药物干预,这为那些在炎症缓解后仍饱受疼痛折磨的患者带来了新希望。”
未来方向:寻找“第一块多米诺骨牌”
虽然研究明确了干扰素与疼痛的因果关系,但仍有一个关键问题待解:自身抗体是如何最初触发干扰素产生的?
研究团队目前正致力于调查引发这一“级联反应”的初始分子过程。理解这一上游机制,将有助于在疼痛信号形成的最初阶段进行精准拦截。
参考文献:Jie Su et al, Persistent interferon signaling causes sensory neuron plasticity and pain before and during arthritis, Nature Neuroscience (2026). DOI: 10.1038/s41593-026-02234-y.
编辑:周敏
排版:李丽





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