迷幻蘑菇里的赛洛西宾（psilocybin）、LSD……这些能改变知觉、搅动情绪的物质，如今正因潜在的治疗价值引起科学界的兴趣。全球不少研究团队都在探索：这类致幻剂（psychedelics） 能否用于治疗精神健康和大脑相关疾病。一项新研究把大量相关研究汇总起来，做了一次系统综述与荟萃分析（meta-analysis），专门聚焦5-羟色胺能致幻剂（serotonergic psychedelics） 的抗炎与免疫调节特性。
所谓 5-羟色胺能致幻剂，指的是通过作用于5-羟色胺（serotonin） 受体来发挥效应的致幻物质。5-羟色胺是一种化学信使，参与调节情绪、神经元之间的通讯和免疫反应。这类致幻剂的化学结构与 5-羟色胺相似，因此能直接与大脑和全身的 5-羟色胺受体结合。
在纳入分析的 61 项研究中，无论是实验室培养细胞的研究，还是动物研究，大多数都发现致幻剂能减轻炎症。人类研究的结果则比较驳杂：10 项试验里，只有 3 项显示炎症减轻。把小鼠研究的数据合并起来看，研究者发现，5-羟色胺能致幻剂展现出很强的抗炎特性——但前提是基线炎症水平已经因免疫系统过度活跃而升高。在健康小鼠身上，它们没有作用。
研究结果发表在 Brain, Behavior, and Immunity 上。
"致幻助手"想帮什么忙
对累及中枢神经系统的疾病，研究者一直在寻找能与传统药物并用的辅助疗法。致幻剂正是浮出水面的候选之一，已有研究报道它们在抑郁症、创伤后应激障碍（PTSD）、帕金森病和偏头痛等一系列精神与神经疾病中带来获益。
致幻剂与中枢神经系统中的 5-羟色胺受体结合后，会激活神经可塑性（neuroplasticity），帮大脑适应、建立新连接，挣脱那些催生抑郁、焦虑和成瘾的僵化神经模式。
另有一些研究提示，致幻剂可能影响免疫系统——在免疫反应过度活跃的临床前模型中，降低促炎细胞因子（pro-inflammatory cytokines） 的水平。鉴于慢性炎症与精神健康障碍存在关联，平息这类炎症活动，或许是这些物质发挥疗效的另一条路。
要把"致幻剂对免疫系统的影响"这件事说清楚，需要一份系统性的证据汇总，把细胞研究、动物研究和人体试验的发现汇在一起，帮助医疗专业人员判断致幻剂疗法在临床治疗中有没有一席之地。为此，研究者检索了六大数据库，筛选截至 2026 年 2 月 9 日发表的研究。
在初筛的 9195 项研究中，61 项符合要求：24 项细胞培养研究、30 项动物研究、7 项人体研究（覆盖 10 项独立试验）。
证据到底说了什么
综合来看，24 项细胞研究里有 19 项、30 项动物研究里有 25 项，报告了 5-羟色胺能致幻剂的抗炎效应——尤其是在细胞暴露于炎症威胁或免疫攻击时。数据还显示，致幻剂并不会一刀切地压制免疫功能：在健康动物模型中，这些化合物没有显著改变细胞因子水平。
在报告了抗炎效应的研究里，团队发现致幻剂是通过特定生物学靶点来调节免疫活性的。比如，DOI 和赛洛西宾主要经由5-羟色胺 5-HT2A 受体发挥作用，而 DMT 走的则是 sigma-1 受体。
动物研究前景可观，但目前证据还不足以确认这些获益能推及人类。10 项人体临床试验中，有 7 项没有纳入活动性炎症疾病患者。
至于致幻剂能否在免疫系统过度活跃时真正压制炎症，仍是一个悬而未决的问题——要回答它，得靠未来纳入活动性炎症疾病患者的研究。
参考文献：Anna Skovgaard Lerche et al., Are psychedelics anti-inflammatory? A systematic review and meta-analysis of studies examining the immunomodulatory effects of serotonergic psychedelics, Brain, Behavior, and Immunity (2027). DOI: 10.1016/j.bbi.2026.107033
编辑：王洪
排版：李丽
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