近年来,由于饮食、环境、人口的老龄化等因素,全球癌症发病率不断增长,癌症作为主要死因的情况日益突出。相对于老年人,年轻癌症患者往往被忽略,然而,近年来研究数据表明,癌症正呈现年轻化趋势,青年人的癌症发病率近些年呈现出上升的趋势。
2021年12月3日,全球多中心研究人员联合在《柳叶刀》子刊” Lancet Oncology “上发表了一篇题为” The global burden of adolescent and young adult cancer in 2019:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 “的研究论文。
该研究表明,2019年,青少年和青年人有119万新发癌症,39.6万人死于癌症。癌症负担前5大癌分别是:白血病、乳腺癌、癌和中枢神经系统癌、结直肠癌和胃癌。癌症成为全球青少年和青年人死亡的第四大原因。
柳叶刀:全球青年人癌症负担公布,每年致死40万-肽度TIMEDOO
在该研究中,研究人员分析了2019年全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD)的结果,重点是残疾调整生命年(DALY)的结果,以告知青少年和青年人的全球癌症控制措施。该研究使用了15-39岁的年龄范围来定义青少年和年轻人。
总体来看,2019年,青少年和青年人有119万新发癌症病例和39.6万人死于癌症。前5大癌分别是:白血病、乳腺癌、癌和中枢神经系统癌、结直肠癌和胃癌。青少年和青年人癌症为全球疾病负担贡献了2350万DALY。癌症成为全球青少年和青年人死亡的第四大原因。
癌症负担前5大癌
乳腺癌(10.6%)、癌和中枢神经系统癌(7.4%)、结直肠癌(7%)和胃癌(6.7%)是全球青年人患癌负担的前四大癌,如果将白血病视为一个群体,而不考虑亚型,那么白血病将成为全球癌症负担的最大的癌症,占比12%。
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癌症负担前5大癌
癌症分布地区
2019年,青少年和青年人的最大癌症负担以DALY率表示,集中在亚洲部分地区、撒哈拉以南非洲和南美洲
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癌症集中地区
癌症分布年龄
在所有年龄组中,35-39岁的个体对青年全球癌症DALY的贡献最大。白血病的DALY的比例随着年龄的增加而下降,总体癌症DALY比例随着年龄的增长而增加。
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按年龄对2019年青年癌症数据的分析
此外,其他类型癌症的比例较高,在15-19岁人群中最高,并且在35-39岁的人中最低。
在直接比较15-29岁与30-39岁年龄组的DALY负担比例时发现,主要病因从白血病和淋巴瘤逐渐转变为癌症,尤其是乳腺癌和宫颈癌。
男女有别
对于女性来说,2019年全球女性DALY绝对负担的前五位原因是:乳腺癌、宫颈癌、其他癌、胃癌以及癌和中枢神经系统癌
对于男性来说,2019年全球男性DALY绝对负担的前五位原因是:其他癌、脑和中枢神经系统癌症、结肠癌和直肠癌、气管支气管和肺癌以及胃癌
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按性别对2019年青年癌症数据的分析
综合来看,全球女性的癌症总体发病率高于男性,绝对死亡率相似,乳腺癌和宫颈癌在全球女性DALY负担中占很大比例
在非性别特异性癌症病因中,男性在全球27个癌症组中的24个中具有更高的绝对DALY,代表DALY的绝对数量总体上比女性高13.7%。
此外,根据2019年的癌症数据显示,青少年和青年癌症的DALY负担在全球排名第十,癌症成为全球青少年和青年人死亡的第四大原因
总结

总之,该研究反映了全球青年人的癌症负担,就死亡率和DALY而言,全球癌症负担在青少年和青年人群中是巨大的。青少年和青年人癌症负担的全球分布是独一无二的,反映了从主要影响儿童的癌症到主要影响成人的癌症的转变。为了改善这一独特人群的结果,需要一种新的方法来控制青少年和年轻人的全球癌症。

参考资料:[1]https://doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00581-7

来源:医诺维