百瀚和妇女医院发现老人白天瞌睡越多患阿尔茨海默氏症风险越高

文章要点

– 在一项针对老年人的研究中，更长时间、更频繁的日间瞌睡预示着下一年的认知表现更差，反之亦然。

日间瞌睡在老年人中很常见。然而，日间瞌睡和认知老化之间的纵向关系尚不清楚。百瀚和妇女医院（Brigham and Women’s Hospital）的调查人员进行的一项新的队列研究发现，这两者之间存在双向联系：白天过度瞌睡预示着未来患阿尔茨海默氏症的风险增加，而诊断为阿尔茨海默氏症则会加速随着年龄增长白天瞌睡的几率。该团队的研究结果发表在阿尔茨海默氏症协会期刊《Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association上》。

百瀚睡眠与昼夜节律紊乱医学生物动力学项目的Peng Li博士表示：“老年人的白天睡眠行为往往被忽视，在临床实践和保健方面仍然缺乏对日间睡眠的共识。我们的研究结果不仅表明白天瞌睡过多可能意味着罹患阿尔茨海默氏症风险的升高，而且还表明，白天瞌睡频率的逐年加快，可能是该疾病临床进展恶化或不利于临床进展的迹象。我们的研究呼吁更密切关注24小时睡眠模式-不仅是夜间的睡眠，还有白天的睡眠-用于老年人的健康监测。”

这项研究是与Rush阿尔茨海默病中心和加州大学旧金山分校合作进行的。该团队利用正在进行的Rush记忆与衰老项目（Rush Memory and Aging Project，MAP）的数据进行研究，这是一项前瞻性的队列研究。超过1000名平均年龄为81岁的人佩戴一种类似手表叫Actical的设备，佩戴在他们的非主导手腕上长达14天。该团队使用先前验证的睡眠评分算法识别睡眠事件，该算法考虑手腕活动计数。确定睡眠发作后，计算睡眠持续时间和频率。

通过新的队列研究，研究人员了解到，瞌睡时间和瞌睡频率与年龄呈正相关，并发现白天睡眠与阿尔茨海默氏症之间存在双向，纵向的关系。独立于已知的痴呆症风险因素，包括年龄和夜间睡眠持续时间以及更碎片化，更长和更频繁的白天瞌睡也是对认知正常的老年人患阿尔茨海默氏症的风险因素。此外，随着疾病的进展，特别是在阿尔茨海默氏症的临床表现出现之后，白天瞌睡的持续时间和频率也会逐年增加。最后，作者将白天瞌睡与认知之间的关系描述为一种“恶性循环”。

Li博士表示：“我们观察到的白天瞌睡和阿尔茨海默症之间的恶性循环为更好地理解睡眠在阿尔茨海默症在老年群体中的发展和作用提供了基础。”

“我们的希望是引起人们对白天睡眠模式的更多关注，以及患者注意他们的睡眠时间是否随着时间的推移而发生变化的重要性。”共同第一作者、百瀚睡眠与昼夜节律紊乱医学生物动力学项目的Kun Hu博士表示：“睡眠变化对于认识与昼夜节律生物钟、认知衰退和痴呆症风险有关的大脑内部变化至关重要。”

关于美国麻总百瀚

麻总百瀚（Mass General Brigham）由美国波士顿的麻省总医院（Mass General Hospital）与百瀚和妇女医院（Brigham and Women’s Hospital）所创立，这两家分别是哈佛医学院规模最大的教学医院和美国顶尖的学术医学中心。麻总百瀚总共有16家成员机构，其中包括我们世界知名的医学中心、排名靠前的专科医院以及美国规模最大、最优秀的康复系统之一。

为加强全球的医疗服务，我们的各家医院前所未有地统一作为一个单一医疗保健系统一起共同行动。随着这一变化，麻总百瀚将带领我们的系统开展国际化合作，促进与同样在改变世界的领先医疗机构的合作。

编辑：李丽