“免疫逃逸能力最强”奥密克戎亚型毒株XBB.1.5成美国头号流行毒株。美国疾控中心发布最新数据显示本周XBB.1.5占美国新冠病例41%。新闻引发网友关注相关话题冲上热搜!

XXB.1.5或将成为全世界主要毒株
据海外网1月1日电 ,美国全国广播公司等美媒报道,美国疾病控制和预防中心表示,奥密克戎新变种XBB.1.5在美国迅速蔓延,目前,40%的新冠确诊病例感染了这种新变种,高于前一个星期的20%。
哥伦比亚大学的科学家在一项研究中警告说,奥密克戎XBB亚变体的不断增加可能进一步损害新冠疫苗的功效,并导致突破性感染激增以及再感染。
感染后除了与流感相似的症状,发热、咽痛、全身疼痛、流涕以外,还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
本土已发现XXB毒株,专家表示新冠病毒确定对肠道微生态产生影响
值得关注的是,上海此次已监测到25例XBB家族,其中有3例XBB.1.5。
自2019年新冠爆发以来,全球从未停止新冠病毒对人体危害的研究。
近日,我国消化专家北京大学第一医院王化虹教授和北京协和医院李景南教授,在接受消化界采访时1,提到,新冠病毒对肠道微生态的影响是确定的,主要基于以下几方面原因:
1. 其他病毒感染会影响肠道微生态,新冠病毒也不例外;
2. 新冠病毒感染的患者,除了发烧、咳嗽等症状以外,大约30%的患者会出现消化道症状(最主要的是腹泻);
4. 新冠病毒的靶点ACE2受体不仅存在于肺中,也存在于肠黏膜细胞中。
因此保持肠道菌群多样性及微生态平衡,对于预防新冠感染、减轻感染后的症状、以及减少和避免后遗症都是非常重要的,特别是老年人、患基础疾病、慢病的人群。
那么,面对新冠病毒,尤其XBB.1.5所引起的腹泻,我们应该如何应对呢?
专家建议不要乱吃止泻药
专家建议不要乱用止泻药,一些治疗腹泻时常用的辅助药物,虽然有收敛的作用,但对止泻作用的证据相对有限,而且部分产品有副作用,如颗粒较难排出体外,留在体内可能造成便秘等。
服用利福昔明,保护肠道微生态
身为抗生素的一面——利福昔明的抗菌谱广,对多种革兰阳性及革兰阴性的需氧菌和厌氧菌均有高度抗菌活性。
身为“益生元”的一面——作为几乎不被肠道吸收的抗生素,利福昔明的作用集中在消化道内。除杀灭病原菌外,利福昔明还能抑制细菌毒力(抑制细菌的黏附、内化、易位),下调炎性反应以及正向调节肠道微生物群。在某种程度上还可能改变内毒素、氨、碳水化合物中间体和长链脂肪酸的排泄和/或吸收。
利福昔明靶向作用于肠道微生态,口服几乎不被胃肠道吸收(<1%),在粪便中保持相当高的药物浓度,且保持着药物原型,长期或再次给药依旧有效,适合预防或长期服用。目前,有大量研究证明,利福昔明在腹泻相关疾病如细菌性肠道感染,腹泻型肠易激综合征,炎症性肠病等均有显著的疗效2。
北京大学第一医院王化虹教授和北京协和医院李景南教授在接受采访时都强调肠道微生态的治疗需要从宏观把握治疗理念。要改善肠道微生态,首先要去除诱因,其次要重建失衡的肠道微生态,所以“调控”非常重要。大部分情况下,肠道菌群紊乱是因为有害菌增殖较快导致有害菌过多,单纯依赖益生菌或益生元治疗,效果较差且疗效缓慢。而使用只在肠道发挥作用、并不吸收入血的利福昔明,其能够在局部杀死有害菌,改变肠道微生态,并在此基础上重建失衡的肠道微生态1。
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参考资料:
- 消化界——新冠病毒或影响肠道微生态,肠道菌群紊乱治疗需“不破不立”
- 宁北芳, 谢渭芬. 利福昔明临床应用现状[J]. 中华消化杂志, 2021, 41(7):6.
编辑:李丽
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