最新的研究表明，GLP-1类药物Exenatide对帕金森病患者的运动功能、症状和脑部影像并无任何积极影响。该研究由伦敦大学学院（UCL）的研究人员主导，结果已在《柳叶刀》期刊上发表。
本研究为一项随机对照的II期临床试验，旨在明确Exenatide是否对帕金森病患者有任何益处，尤其是在减缓疾病进程方面。此前的一些小规模研究曾提出Exenatide可能对该疾病有帮助。此次研究是全球最大且持续时间最长的Exenatide在帕金森病患者中的临床试验。
来自英国六个研究医院的194名帕金森病患者参与了这项研究，包括伦敦、牛津、普利茅斯、萨尔福德和爱丁堡的医院。参与者每周注射Exenatide或外观相同的安慰剂。试验持续了96周，采用双盲设计，即参与者和研究人员均不知道谁接受了真实治疗，谁接受了安慰剂。
研究团队发现，96周的试验期内，使用Exenatide的患者与安慰剂组相比在任何时间点都没有表现出明显的优势。无论是在患者运动功能的客观检查、患者自报症状的严重性，还是脑部影像学检查结果中，都未见到Exenatide带来任何益处。
UCL皇后广场神经学研究所的首席作者Thomas Foltynie教授表示：“这项研究的结果备受期待，而负面结果无疑会让帕金森病患者以及帕金森病研究界感到失望。”
近年来，GLP-1类药物，如Semaglutide（Wegovy）和Ozempic，因其在减肥和糖尿病治疗中的潜力而广受关注。例如，Semaglutide（Wegovy）不仅被用于治疗2型糖尿病，同时也是一种获批的减肥药物。
与此同时，Exenatide和Lixisenatide等较早的GLP-1药物也已被证实能够进入大脑。先前的一些小规模试验曾显示，这些药物可能对帕金森病患者有潜在的治疗效果。
Foltynie教授补充道：“目前尚不清楚是否有某些特定的帕金森病亚群体可能从Exenatide的使用中受益。我们将继续分析数据，看看是否像‘前糖尿病’等异常血液检查结果可能预测更好的反应，并且是否早期的、较小的试验中有更多这类患者，从而解释为何我们在这些研究中发现了正面的总体效果。”
本次试验在UCL皇后广场神经学研究所和UCLH国家神经病学与神经外科医院进行，研究团队表示，整个试验期间的参与者保持率较高，且药物依从性良好。通过血液检测确认了Exenatide的用药情况，研究结果的可靠性得到了保证。
此项研究为帕金森病治疗领域带来了重要的洞察，但也再次提醒我们，寻找能够真正减缓疾病进程的治疗方案仍然是一个长期且充满挑战的任务。
参考文献：Exenatide once a week versus placebo as a potential disease modifying treatment for people with Parkinson's disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial, The Lancet (2025). DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3
编辑：周敏
排版：李丽
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