五周暑期干预显著改善学龄前孤独症儿童社交表现-肽度TIMEDOO

一项针对4至6岁、无智力障碍孤独症儿童的暑期干预项目,显著改善了他们的社交表现。研究由纽约州立大学布法罗分校(University at Buffalo)孤独症研究所(Institute for Autism Research,IAR)的研究人员完成,论文近日发表于Advances in Neurodevelopmental Disorders。

"完成我们为期五周的summerMAXyc项目,与孩子们在社交、行为和孤独症症状方面的显著获益相关。"论文共同作者、孤独症研究所联合创办人兼联合主任Christopher J. Lopata说。他与Marcus L. Thomeer共同创办并主持该研究所,两人均为布法罗分校雅各布斯医学与生物医学科学学院(Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences)儿科学教授。

"在发育早期建立起这类基础技能,为童年后期、青春期乃至成年期发展出更高阶的技能打下了基础,从而带来更好的长期结果。"Lopata说。

Thomeer指出,面向4至6岁无智力障碍孤独症儿童的项目虽然存在,但其中提供高强度社交训练的很少。而这一人群参加集体娱乐活动也往往明显少于没有孤独症的同龄人,社交发展的机会因此进一步受限。

"这构成了社交干预研发和服务供给上的一个明显缺口,也正是我们有兴趣为这一人群开发此类项目的原因。"他说。

summerMAXyc是一个高强度项目,在暑期开展,每周五天,持续五周。其模式与孤独症研究所面向更大年龄儿童的summerMAX项目相似——后者有循证依据、成效良好,自23年前启动以来已帮助数百名儿童改善社交技能。

在summerMAXyc中,每天6小时,其中包含八个30分钟的循环。每个循环先用10分钟讲授某项具体技能,例如如何进行一次对话、如何接受行为带来的后果,随后是20分钟的合作活动。

研究显示,孩子们认为这个项目有意思,帮助他们学到了技能、交到了新朋友。儿童满意度平均为14.9分(满分15分),家长满意度为69.8分(满分70分)。家长报告孩子在社交技能、行为和孤独症症状方面均有显著改善。

更早接受干预与更好的结果相关联,这一点在业内有广泛共识,而最先意识到需要干预的往往是家长。

"家长找到我们,是因为孩子在应对社交世界时有困难。"Thomeer说,"他们描述说,自己的孤独症孩子想要有朋友,却不知道在社交场合该做什么。"

Thomeer介绍,在孩子参加summerMAXyc的过程中,家长反馈说,其他家庭成员开始注意到孩子会和别人一起玩,而不只是自己玩;也注意到孩子现在会有目光接触、会询问别人的情况、玩游戏时不再闹脾气,并且能够识别和理解不同的情绪。

据Thomeer转述,一位参与儿童的母亲说,孩子不仅察觉到她在为某件事感到沮丧,还叫她"捏橙子"——这是项目教给孩子们的一种方法:想象手里有一个橙子,捏一捏,同时深呼吸,让自己平静下来。

这项研究的一大优势,在于用客观观察者来评估孩子的社交表现。Lopata表示,家长是关键的信息来源,但因为他们知道自己的孩子正在接受干预,评分存在偏倚风险。他补充说,针对孤独症儿童社交技能干预的研究大多只依赖家长评分,因而都有这一局限。

"我们使用了设盲观察员——即受过训练的人员——消除了这一风险,因为他们并不知道这些孩子接受过干预。"Lopata说。

作者还指出,无论孩子的年龄、智商水平、沟通能力还是诊断症状的严重程度如何,该干预在改善社交表现和孤独症特征方面的效果都相似。

"业内普遍认识到,没有哪一种干预对所有孤独症儿童都有效,因此非常需要判断哪些孩子最可能从某项特定干预中获益。"Lopata说,"回答这个问题,有助于确保稀缺资源得到高效配置,也确保接受某项干预的孩子最有可能从中受益。"

下一步是在设有对照组的大规模随机临床试验中检验这一干预。研究者表示,对于面向这一人群的此类社交干预来说,这将是第一次。

参考文献:Marcus L. Thomeer et al, Pilot Study of a Summer Social Program (summerMAXyc) and Correlates of Outcomes for Young Autistic Children, Advances in Neurodevelopmental Disorders (2026). DOI: 10.1007/s41252-026-00511-2

编辑:王洪

排版:李丽