高血压影响全球约三分之一的成年人，是心血管疾病最主要的可干预危险因素之一。其中，约30%的高血压患者存在由肥胖或原发性醛固酮增多症引起的醛固酮异常分泌，但许多人仍未被诊断或有效治疗。
近日发表于《美国医学会杂志（JAMA）》的Launch-HTN研究，为这类患者带来了希望。该研究评估了新型药物lorundrostat的疗效和安全性。该药物属于“醛固酮合酶抑制剂”新药类别，通过阻断肾上腺中醛固酮的合成来降低血压。
本次研究共纳入了1,083名正在服用2至5种降压药、但血压仍未达标的患者，涵盖了难治性高血压（resistant hypertension）和控制不佳的高血压（uncontrolled hypertension）两大类人群。研究结果显示，在原有治疗基础上加用lorundrostat，能在不同人群中持续、稳定地降低血压，并且具有良好的安全性。
伦敦玛丽女王大学威廉·哈维心脏中心临床联合主任、Barts Health NHS Trust高血压专家Manish Saxena博士表示：“尽管已有多种治疗手段，但全球仍有超过40%的高血压患者无法控制血压达标，这凸显了探索新型治疗方案的迫切性。我们此次研究正是针对这个未被满足的临床需求。”
Saxena博士补充指出：“醛固酮在血压调节中扮演重要角色，其异常分泌可能导致心衰和肾损伤等并发症。Lorundrostat作为一款新机制药物，有望填补现有治疗的空白。”
Launch-HTN是目前针对醛固酮合酶抑制剂的最大规模Ⅲ期高血压研究。研究在全球多中心招募了具有代表性的多样化患者群体，验证了lorundrostat作为靶向治疗手段的广泛适用性。一旦获批上市，该药物有望为全球数百万高血压患者带来新的治疗选择，特别是那些目前治疗效果不佳的人群。
参考文献：Manish Saxena et al, Lorundrostat in Participants With Uncontrolled Hypertension and Treatment-Resistant Hypertension, JAMA (2025). DOI: 10.1001/jama.2025.9413
编辑：周敏
排版：李丽
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