帕金森病是一种影响全球超过 1000 万人的慢性神经系统退行性疾病。长期以来，医学界普遍认为其病理核心在于大脑深层的基底节（Basal ganglia）。然而，由中国昌平实验室领衔，联合圣路易斯华盛顿大学医学院（WashU Medicine）等机构开展的一项国际研究，彻底颠覆了这一传统认知。
近日，该研究发表于《自然》（Nature），指出帕金森病本质上是一种“体感-认知行动网络”（Somato-cognitive action network, 简称 SCAN）功能障碍。通过精准靶向该网络，研究人员在临床试验中实现了症状改善率的倍增。
科学新发现：帕金森病是 SCAN 调控紊乱
SCAN 是 2023 年由华盛顿大学 Nico U. Dosenbach 教授首次在《自然》上描述的神经网络。该网络嵌入在初级运动皮层（Motor cortex）中，负责将复杂的行动计划转化为具体的身体运动，并接收执行反馈。
高级作者、昌平实验室 刘河生（Hesheng Liu） 教授及其团队分析了来自中美多个机构的 800 多名参与者的多模态脑成像数据。研究发现：
-
病理特征： 帕金森病患者的 SCAN 与负责情绪、记忆及运动控制的亚皮层（Subcortex）区域之间存在显著的过度连接（Hyperconnectivity）。
-
治疗共性： 研究发现，无论是深部脑刺激（DBS）、经颅磁刺激（TMS）、聚焦超声还是药物治疗，其疗效均取决于能否有效降低 SCAN 与亚皮层之间的这种异常过度连接，使行动规划回路恢复正常。
刘河生教授指出：“过去几十年，帕金森病主要被归结为基底节受损导致的运动缺陷。而我们的工作显示，该疾病植根于更广泛的网络功能障碍。SCAN 的异常布线不仅扰乱了运动，还波及了认知和自主神经功能。”
临床新突破：精准靶向使疗效提升 2.5 倍
基于这一理论，研究团队开发了一套能够以毫米级精度定位 SCAN 的无创精准神经调控系统，并采用经颅磁刺激（TMS）进行了临床验证。
在随机对照试验中：
-
SCAN 精准靶向组： 18 名接受精准 SCAN 刺激的患者，两周后的治疗反应率达到 56%。
-
传统对照组： 18 名接受相邻非 SCAN 区域刺激的患者，反应率仅为 22%。
-
结论： 针对 SCAN 的个体化精准治疗，其疗效是传统非精准刺激的 2.5 倍。
未来展望：开启早期干预的新范式
Dosenbach 教授强调，由于 TMS 是无创的，这项发现意味着神经调控治疗可以在疾病早期介入，而不必像 DBS 那样等待病情恶化后进行开颅手术。
“改变 SCAN 内的活动不仅能改善症状，甚至有可能减缓或扭转疾病的进展。”目前，Dosenbach 教授正通过初创公司 Turing Medical 开展进一步临床试验，探索利用表面电极贴片（Surface electrode strips）治疗帕金森患者的行走功能障碍，并尝试利用低强度聚焦超声（LIFU）等前沿技术对该网络进行深层调节。
参考文献：Hesheng Liu, Parkinson's disease as a somatocognitive action network disorder, Nature (2026). DOI: 10.1038/s41586-025-10059-1. www.nature.com/articles/s41586-025-10059-1
编辑：王洪
排版：李丽
评论 (0)